Delist.ru

Разработка и научное обоснование восстановительной коррекции вегетативных дисфункций у студентов методом компьютерной рефлексотерапии (30.08.2007)

Автор: Спасова Наталия Владимировна

Гистамин опытная 120 ± 8,3 31,1 ± 2,1 0,001 92,1 ± 2,8 22,3 ± 2,7 0,001

сравнения 119,5± 5,4 115,8± 4,6 – 90,7± 3,1 85,4± 2,7 –

Серотонин опытная 73,4 ± 1,3 40,3 ± 1,8 0,01 64,8 ± 1,4 28,3 ± 2,1 0,05

сравнения 74,2± 1,6 72,9± 1,8 – 65,2± 1,7 64,2± 1,5 –

Примечание. Здесь и далее «–» – недостоверно.

При проведении курсового воздействия ИРТ в точку TR20 в эксперименте на крысах было установлено, что первоначально ( в течении 1-го – 3-го дней воздействия) уровень трансмиттеров в МБП гипоталамуса снижался: КА с 45,9±2,9 у.е. до 33,5±3,1 у.е., p<0,05, С с 72,7±1,8 у.е. до 67,8±1,8 у.е., p>0,05, Г с 121,4±6,5 у.е. до 108,4±5,8 у.е., p<0,05 для сравнения исходного уровня с уровнем 3-го дня. К 7-му дню проведения ИРТ уровни КА, С, Г возрастали и достигали максимальных значений: 47,1±5,4 у.е., 74,2±0,4 у.е., 138,9±1,2 у.е., соответственно, что во всех трех случаях достоверно превышало уровни трансмиттеров на 3-й день ИРТ, p<0,05 для всех сравнений. После 7-го дня происходило снижение уровней изучаемых трансмиттеров: уровень КА достиг минимального значения 30,2±3,9 у.е. на 13 день, p<0,05 для сравнения с исходным и уровнем на 7-й день акупунктуры, С достиг минимального уровня уже к 11 дню – 66,4±1,5 у.е., p<0,05 для сравнения с уровнем на 7-й день акупунктуры, и уровень Г достиг минимума–85,4±2,1 у.е. после 15 дня, p<0,05 для сравнения с исходным и уровнем на 7-й день акупунктуры. При введении иглы вне ТА не происходило достоверных изменений уровней трансмиттеров в процессе эксперимента.

Т.о., нами впервые установлено, что в течение 10 сеансов ИРТ в МБП гипоталамуса происходит ритмичное изменение уровней трансмиттеров ВНС (КА, С, Г) и этот ритм является семидневным, т.е. 7 дней на фоне ИРТ в гипоталамусе идет накопление трансмиттеров, а в последующие 7±2 дней наблюдается снижение их уровней до или ниже исходного. Интересен тот факт, что 7-дневный ритм изменения уровней трансмиттеров в гипоталамусе характерен только для животных, подвергшихся иглоукалыванию в ТА, в то время как воздействие вне ТА данные ритмические изменения не запускало.

Состояние трансмиттеров периферической крови и биофизических параметров ТА у студентов с вегетативными дисфункциями в ходе рефлексотерапии

В ходе исследования было установлено, что форменные элементы крови (ФЭК) – эритроциты, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты способны захватывать и некоторое время удерживать трансмиттеры вегетативной нервной системы, что согласуется с литературными данными (Тенюков В.В., Гордон Д.С., 1987; Любовцева Л.А., 1993). При изучении влияния курса восстановительной коррекции методом КРТ на содержание в ФЭК трансмиттеров ВНС, было установлено циклическое изменение их уровней с максимальным пиком содержания биоаминов в изучаемых клетках на 7-й день рефлексотерапевтической коррекции. Причем, данное повышение было статистически выраженным и составляло от 93% (для КА в нейтрофилах) до 315% (для С в эритроцитах). Так в эритроцитах исходный уровень КА составлял 10,4±0,7 у.е., а после 7-й процедуры РТ – 41,3±0,2 у.е., р<0,001. Исходно, до 1-й процедуры КРТ, в эритроцитах было 15,5±0,3 у.е. С, к 7 дню РТ уровень С в эритроцитах достигал максимума и составлял после 7-й процедуры 59,7±0,5 у.е., р<0,001. До 1-й процедуры КРТ, уровень Г в эритроцитах составлял 20,3±0,4 у.е., к 7-й процедуре КРТ уровень Г в эритроцитах достигал своего максимума – 82,6±1,0 у.е., р<0,001. В других изучаемых клетках крови наблюдались аналогичные изменения. К 10 дню воздействия уровень биоаминов в ФЭК достоверно снижался до или ниже исходного уровня. В ГС, пациенты которой получали стандартное лечение ВД– комплексное медикаментозное и физиобальнеотерапевтическое, мы не наблюдали аналогичных циклических изменений в уровне трансмиттеров ВНС. Динамика уровней КА, С, Г, характерная для всех ФЭК, отражает участие крови в 7-дневном цикле обмена трансмиттеров в организме. Можно предположить, что точки акупунктуры являются пунктами запуска в организме 7-дневного биоритма, в котором явное участие принимают трансмиттеры ВНС.

Учитывая, что в экспериментальной части работы нами была установлена зависимость величины ЭКС от уровня и соотношения трансмиттеров в ТА, нами была проанализирована динамика восстановления электроаномальных точек (ЭАТ) в ходе РТ у студентов с ВД. В ходе проведенных исследований было установлено, что при ВД у студентов выявлялись все типы ЭАТ: точки с повышенной электропроводностью, точки-полупроводники и точки-изоляторы (Никифоров В.Г.,1976; Любовцев В.Б., 1998). Количество ЭАТ у студентов с ВД статистически достоверно изменялось в ходе рефлексотерапевтического воздействия от процедуры к процедуре в сторону уменьшения (см. рис. 2).

Однако, на 5-й день РТ было зафиксировано статистически значимое увеличение количества ЭАТ за счет увеличения количества точек- полупроводников и точек с повышенной электропроводностью, в последующем сменяющееся выраженным снижением количества ЭАТ, начиная с 7-го дня РТ. Так общее количество ЭАТ к 9-му дню РТ снизилось в 3,7 раза по сравнению с 7-м днем и составило в среднем на одного студента 4,1±0,2 точки, р <0,001.

Рисунок 2. Динамика изменения количества электроаномальных точек акупунктуры у студентов с ВД в ходе КРТ

Количество точек-изоляторов уменьшилось в 2,2 раза до 1,5±0,1 точек, точек с повышенной электропроводности до 2,2±0,1 точек, р<0,001, точек-полупроводников практически к 9-му дню РТ не оставалось. При анализе по методу Спирмена была установлена прямая положительная корреляция между количеством точек с повышенной проводимостью и уровнем содержания в клетках периферической крови Г ( от r=0,62, p<0,05, для нейтрофилов и r=0,68, p<0,05, для лимфоцитов). Это позволяет утверждать, что одним из факторов, способствующим восстановлению электропроводности ТА является Г, выброс которого определяется участием как местных, так и центральных вегетативных влияний, и который, как известно, способствует расширению сосудов и пропотеванию жидкости в межтканевое пространство (Гордон Д.С.,1990).

Вызывает интерес и тот факт, что в динамике клинической картины у студентов с ВД на фоне РТ после 7-го дня восстановительной коррекции отмечалось значительное уменьшение клинической симптоматики.

9проводных свойств данный механизм перестает работать и возникает десинхроноз. Нами впервые установлено, что у пациентов с ВД рефлексотерапия восстанавливает 7-дневный биоритм, что подтверждается активизацией 7-дневных ритмических колебаний уровней трансмиттеров в ответ на акупунктуру в МБП гипоталамуса экспериментальных животных, в форменных элементах периферической крови, динамикой восстановления электропроводных свойств ТА в процессе РТ.

Исследование особенностей вегетативного статуса студентов, имеющих различные клинические формы ВД

Было установлено, что каждый клинический вариант ВД характеризуется наличием определенных особенностей вегетативного статуса. Для сердечно-сосудистого варианта ВД характерно доминирование извращенной ваготропной реактивности на фоне исходной симпатикотонии. Отличительной особенностью вегетативной дисфункции ЖКТ явилось высокое представительство лиц с извращенной симпатической реактивностью на фоне исходной ваготонии. При респираторном варианте ВД имеет место повышенная ваготропная реактивность на фоне недостаточного вегетативного обеспечения (см. табл. 2).

Таблица 2

Особенности вегетативного статуса при различных вариантах вегетативных дисфункций

Параметр

Клинический вариант ВД Достоверность отличий, p<

1 2 3 1-2 1-3 2-3

n=144 ЖКТ

n=129 ДС

Вегетативный тонус

Исходная симпатикотония, % 54,2 19,4 23,4 0,001 0,001 –

Исходная эйтония, % 29,8 10,1 20,3 0,001 – 0,05

Исходная ваготония, % 16,0 70,5 56,3 0,001 0,001 0,05

Вегетативное обеспечение (ортостатическая проба):

Нормальное, % 47,9 41,9 26,6 – 0,05 0,05

Избыточное, % 20,8 19,3 18,7 – – –

Недостаточное, % 31,3 38,8 54,7 – 0,05 0,05

Вегетативная реактивность:

Проба Ашнера:

Нормальная ваготропная реактивность, % 8,3 17,1 6,3 0,05* –* 0,05*

Повышенная ваготропная реактивность, % 3,5 21,7 45,3 0,001 0,001 0,001

Пониженная ваготропная реактивность, % 21,5 31,8 17,2 – – 0,05

Извращенная реактивность, % 66,7 29,4 31,2 0,001 0,001 –

Холодовая проба:

Нормальная симпатическая реактивность, % 20,1 5,4 6,3 0,001 0,05 –

загрузка...