Атмос-фер-ный воздух (пыль) хром 0,12 0,32 0,09 0,39 0,17 0,16 0,14

молибден 0,54 0,59 0,16 0,36 0,38 0,40 0,50

медь 0,07 0,41 0,14 0,10 0,03 0,05 0,35

свинец 0,18 0,57 0,13 0,11 0,19 0,39 0,14

кобальт 0,05 0,78 0,07 0,05 0,09 0,53 0,53

стронций 0,01 0,78 0,10 -0,05 -0,12 0,49 0,41

Снег марганец 0,05 -0,32 -0,03 -0,54 0,08 -0,36 -0,07

цинк 0,18 0,01 0,21 0,33 0,33 0,26 0,07

свинец 0,21 0,10 0,37 0,19 0,34 0,25 -0,02

Почва хром 0,16 0,69 0,28 0,12 0,15 0,23 0,44

молибден 0,21 0,10 0,05 0,11 0,17 0,11 0,34

Мощность слабопроницаемых подстилающих пород, защищающих грунтовые воды от загрязнения -0,44 -0,08 -0,20 -0,50 -0,34 -0,07 -0,34

*) Статистически достоверны коэффициенты корреляции более /+-0,41/.

Этот факт следует учитывать при организации системы социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне.

Заболеваемость в неблагополучном районе г. Воскресенск превышает уровни, наблюдаемые в более «чистом» районе (г. Россошь). Для взрослого населения в расчете на 1000 населения она составила: 926 (против 627 в «чистом» районе), для подростков - 1818 (против 1142), для детского населения -1623 (против 1440).

Переходя от результатов корреляционно-регрессионного анализа и оценки достоверности различий уровней заболеваемости населения, проживающего на изучаемых территориях, к вероятностным методам оценки риска здоровью населения, следует отметить следующее. Применение нескольких методик анализа данных необходимо для реализации принципа обоснованности принятия решений по обеспечению гигиенической безопасности населения и, по существу, является необходимой составляющей системного подхода в профилактике популяционной заболеваемости.

Оценка неканцерогенного риска, обусловленного вероятным воздействием химических загрязнителей атмосферного воздуха ОАО «Россошанские минеральные удобрения» (диоксида азота, диоксида серы, аммиака, фенола, формальдегида), показала, что в пределах санитарно-защитной зоны на расстояниях 0,8 км и 1,3 км индекс опасности превышает единицу, т.е. является показателем недопустимого риска для здоровья (табл. 5).

Таблица 5

Величины неканцерогенного риска от ингаляционного воздействия загрязнителей атмосферного воздуха в зоне влияния ОАО «Минудобрения»

Расстояние от границ ОАО «Минудобрения» Индексы опасности (НI)

2003 г. 2006 г.

0,8 км 1,071 1,433

1,3 км 0,842 1,045

1,5 км 0,513 0,820

2 км 0,832 0,994

2,5 км 0,799 0,897

3 км 0,739 0,953

3,3 км 0,655 0,576

4,5 км 0,587 0,681

На границе и за пределами санитарно-защитной зоны индексы опасности не превышают единицу, т.е. неканцерогенный риск для здоровья населения находится в допустимых пределах.

Индивидуальный канцерогенный риск, рассчитанный для формальдегида, обладающего канцерогенной опасностью (формальдегид как канцероген зарегистрирован по классификации САS – 50-00-0, по МАИР – 2А, по ЕРА – В1) в зоне влияния ОАО «Минудобрения» находится в пределах 3,02•10-5 - 5,17•10-5 и является приемлемым (менее 1,0 • 10-4).

Аналогичная картина по показателям неканцерогенного и канцерогенного рисков для здоровья населения получена для АО «Воскресенские минеральные удобрения». Вместе с тем, следует отметить, что ситуация в г. Воскресенске ввиду специфики внутригородского размещения предприятия является более неблагополучной по численности экспонированного населения, т.е. величины популяционного риска в 2,2-3,5 раза выше, чем в г. Россошь.

Таким образом, отмечены более высокие показатели риска заболеваемости населения во всех возрастных группах г. Воскресенска 0,145 – 0,332, по сравнению с территорией с умеренной техногенной нагрузкой г. Россошь, где эти показатели составили от 0,105 до 0,150.

Оценка риска для здоровья работающих на ОАО «Минудобрения» в связи с санитарным неблагополучием питьевого водоснабжения показала, что статус риска, обусловленный цветностью и присутствием в воде железа, оценивается как удовлетворительный (не превышает 0,16 долей единицы); статус риска, обусловленный мутностью, - как неудовлетворительный (0,19 долей единицы). Величина риска комбинированного действия веществ, определяющих органолептические свойства воды, равна 0,3 и оценивается как «неудовлетворительная». При такой ситуации возможны систематические случаи жалоб работающих на различные дискомфортные состояния, связанные с воздействием оцениваемого фактора (рефлекторные реакции и др.) при тенденции к росту общей заболеваемости, которая, как правило, носит достоверный характер.

Снижение риска здоровью работающих, обусловленного органолептическими свойствами питьевой воды, может быть обеспечено проведением комплекса профилактических санитарно-технических мероприятий по повышению санитарной надежности системы транспортировки воды.

В целом, сопоставление медико-демографических и других критериев состояния здоровья населения г. Россошь и г. Воскресенск показывает, что ситуация в г. Россошь достоверно лучше, а негативные тенденции выражены слабее, чем в г. Воскресенске. Очевидно, санитарно-защитная зона Россошанского ОАО «Минудобрения», расположенного вне городской застройки, оправдывает свою функцию «защитного барьера» для населения в отличие от прямого и более вредного воздействия выбросов Воскресенского предприятия на окружающую среду в условиях плотно застроенной урбанизированной территории. Более неблагополучны критерии состояния здоровья работников предприятия и населения в целом в условиях высокого техногенного загрязнения городской среды Воскресенска.

Сравнительный анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работников производства минеральных удобрений в городах Воскресенск и Россошь показывает, что на ОАО «Воскресенские минудобрения» во всех обследованных цехах заболеваемость в случаях на 100 работающих была выше по сравнению с Россошанским ОАО «Минудобрения» в 1,7 – 4,5 раза.

Тем не менее, результаты анализа показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников ведущих подразделений Россошанского ОАО «Минудобрения» показали, что по шкале Ноткина уровни показателей ЗВУТ «выше среднего» (около 106 случаев и 1022 дня) наблюдались у работников, занятых в ПФУ; «средние» – в АМ-1,2 и в заводоуправлении; «ниже среднего» – в АК-72.

В структуре ЗВУТ по случаям нетрудоспособности ведущие ранговые места занимали болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы, болезни системы кровообращения (табл. 6).

Таблица 6