Delist.ru

Множественная и сочетанная травма опорно-двигательной системы у детей: клиника, диагностика и лечение (18.02.2008)

Автор: Яхьяев Яхья Магомедович

Консервативный

ОСЛОЖНЕННЫЙ

НЕОСЛОЖНЕННЫЙ

Выбор метода лечения

Лечение переломов тел позвонков у детей

Лечение перелома позвоночника

С Диагностика и лечение сочетанных повреждений

головного мозга и опорно-двигательного аппарата у детей.

Первичный осмотр: клинические и лабораторные методы исследования

С Диагностика и лечение сочетанных повреждений

органов брюшной полости и ОДА у детей

М-ЭХО, УЗИ, R-я черепа, КТ, ЯМР, анализ крови (Hb,Ht), R-я поврежденного сегмента

Клинические и лабораторные

признаки

М-ЭХО, УЗИ, R-я черепа КТ, ЯМР, анализ крови (Hb,Ht), , R-я поврежденного сегмента.

тельные

Выбор тактики лечения

Повторный осмотр

М-ЭХО, УЗИ, КТ, ЯМР. Гемодинамика

Повторный осмотр

М-ЭХО, УЗИ, КТ, ЯМР, гемодинамика, осмотр окулиста и исследование ликвора

Противошоковые мероприятия, предоперационная подготовка, ОПЕРАТИВНОЕ лечение в течение 1,5 -2ч.

КОНСЕРВАТИВНОЕ лечение: противошоковая, антибактериальная, дегидрата-ционная, гормональная, гемостатическая, кардио-тоническая и симптоматическая терапия начина-ется с момента поступления пострадавшего. По показаниям ИВЛ

Нетравматичная, временная фиксация переломов (гипсовая повязка, скелетное вытяжение)

Малоинвазивный остеосинтез переломов ОДА по завершении оперативного вмешательства на органах брюшной полости или по стабилизации общего состояния. Стабильная фиксация отломков, после перевода больного в травматологическое отделение.

Первичный осмотр: клинические и лабораторные методы исследования

Открытая ЧМТ, внутричерепные гематомы

УЗИ, R-я органов брюшной полости, анализ крови (Hb,Ht), R-я поврежденного сегмента

Клинические и лабораторные признаки

УЗИ, R-я органов брюшной полости, анализ крови (Hb,Ht), R-я поврежденного сегмента

тельные

Выбор тактики лечения

Повторный осмотр

Повторное УЗИ органов брюшной полости. Гемодинамика

Лапароцентез с применением методики «шарящего катетера»

или ЛАПАРОСКОПИЯ

Повторное УЗИ органов брюшной

полости.

Гемодинамика.

При отсутствии продолжающего кровотечения и А/Д не ниже 80 мм. рт. ст., Hb не ниже 80 г\л, в брюшной полости менее 300 мл крови, кровопотеря менее 10 мл на килограмм веса те- ла - КОНСЕРВАТИВНОЕ лечение

Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13