ИСАЕВА РАУШАН БИНОМОВНА

ОСОБЕННОСТИ

СОЧЕТАННОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ

У ДЕТЕЙ

В ЭКОЛОГИЧЕСКИ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ РЕГИОНАХ

ПРИАРАЛЬЯ

14.00.09. – Педиатрия

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

доктора медицинских наук

Москва - 2007

Работа выполнена в Казахском национальном медицинском университете им. С.Д. Асфендиярова и НИИ педиатрии ГУ Научный центр здоровья детей Российской академии медицинских наук

Научные консультанты:

Доктор медицинских наук, профессор Мажитова Зайра Хамитовна

Доктор медицинских наук, профессор Смирнов Иван Евгеньевич

Официальные оппоненты:

Член-корреспондент РАМН,

доктор медицинских наук, профессор Балаболкин Иван Иванович

Доктор медицинских наук, профессор Римарчук Галина Владимировна

Доктор биологических наук, профессор Федосеева Вера Николаевна

Ведущая организация:

Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова Росздрава

Защита состоится 18 декабря 2007 г. в 13 час. на заседании Диссертационного совета Д 001.023.01. при Государственном учреждении Научный центр здоровья детей РАМН по адресу: 119991, Москва, Ломоносовский пр., 2/62

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГУ Научный центр здоровья детей РАМН.

Автореферат разослан 2007 г.

Ученый секретарь

диссертационного совета,

кандидат медицинских наук А. Г. Тимофеева

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы

al.,1997). Наряду с изучением воздействия факторов окружающей среды Приаралья на физическое и психическое развитие детей, очень важными являются исследования воздействия химических и радиационных факторов этого региона на геном растущего организма. Требует изучения мутагенность сочетанных воздействий химических экотоксикантов на генетические структуры детского организма (Ю.А. Ревазова, 2001; Н.А. Жученко, 2006г.). Это позволит определить закономерности формирования и возможные пути прогнозирования сочетанных форм хронической патологии у детей Приаралья, что необходимо для разработки стратегии и тактики первичной и специализированной медицинской помощи детям в опасных регионах экологических катастроф, которые могут произойти в любое время и в любом месте земного шара (Г.Г.Онищенко, 2006).

et al., 2005). Поэтому правительства должны обеспечить повышение благосостояния населения особенно в экологически опасных регионах и осуществлять там специализированную защиту уязвимых групп населения. Это особенно справедливо в отношении детей, которые не имеют возможности выбора своей среды обитания, условий проживания и рациона питания. Кроме того, они обладают ограниченной способностью понимания долгосрочных последствий критических эффектов нездоровой среды обитания.

Для решения этих проблем вовлекается все большее число различных специалистов на всех уровнях, особенно в рамках научно-технического сотрудничества по представлению ЮНЕСКО. Можно полагать, что в ближайшем будущем всеми будет признано, что только совместными усилиями ученые смогут достичь качественно нового уровня знаний и технологий для эффективно защиты окружающей среды и здоровья детского населения экологически неблагополучных регионов. Такая работа активно проводится в Республике Казахстан в рамках Государственных научно-технических программ: «Экологически зависимые заболевания у детей Приаралья, обусловленные действием химических токсических веществ окружающей среды» (№ гос. регистрации 0194 РК 01024), «Влияние неблагополучных факторов окружающей среды в регионе экологического бедствия Республики Казахстан» (№ гос. регистрации 0119 РК 00503), Международной научно-технической программы «Оценка химической и радиационной нагрузки на организм детей региона экологической катастрофы Аральского моря и разработка стратегии их реабилитации», а также на основании Договора о сотрудничестве между Республиканским государственным казенным предприятием «Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова» и Государственным учреждением Научный центр здоровья детей Российской академии медицинских наук.

Необходимость решения сложных проблем взаимодействия растущего организма с неблагополучными условиями окружающей среды и непосредственное участие в реализации указанных выше научных программ определили цель и задачи данной работы.

Цель исследования: установить закономерности формирования сочетанной хронической патологии у детей, проживающих в экологически неблагополучных регионах Приаралья, для прогнозирования ее частоты и обоснования программ профилактики.

Задачи исследования:

определить макро- и микроэлементный состав воздушных аэрозолей, питьевой воды и почвы Приаралья и оценить накопление ксенобиотиков в биологических тканях детей, постоянно проживающих в экологически неблагополучных условиях;

оценить динамику физического развития детей экологически неблагополучных регионов;

определить структуру и частоту выявления различных форм сочетанной хронической патологии у детей, проживающих в регионах экологического неблагополучия;

определить изменения иммунной системы при хронической соматической патологии у детей Приаралья;