Delist.ru

Метафилактика мочекаменной болезни (07.09.2007)

Автор: Саенко Владимир Степанович

Коралловидные камни

Всего пациентов 257 100

Камни мочеточника

Верхняя треть мочеточника 99 21,3

Средняя треть мочеточника 108 23,2

Нижняя треть мочеточника 235 50,5

Множественные камни мочеточника 23 5,0

Всего пациентов 465 100

Камни почки + мочеточника 3

Всего пациентов 725

Таблица №4. Распределение пациентов по размеру камней (n=725)

Размер камня

(см) Количество пациентов (n=725)

Абс. количество % соотношение

0,5-0,9 260 35,9

1,0-1,4 359 49,5

1,5-2,5 71 9,8

2,6-2,9 25 3,5

3,0-3,9 7 0,9

4,0-5,0 3 0,4

Всего пациентов 725 100

У наибольшего количества пациентов (49,5%) размер камней составил от 1,0 до 1,4 см. Максимальный размер камней от 4,0 до 5,0 см наблюдался у 3х (0,4%) пациентов с коралловидными камнями почек (таблица №4). Эффективность 1 сеанса ДЛТ отмечена у 452 пациентов, то есть клиническая эффективность при выполнении первичного сеанса ДЛДТ составила 62,4% Сроеднее количество сеансов ДЛТ у 725 пациентов составило 1,5. Выполнение нескольких сеансов ДЛТ (3-5) было необходимо 69 (9,5%) пациентам.Основным видом явилась дистанционная уретеролитотрипсия (68,3%), выполненная у 495 пациентов.

У 137 больных с дилатацией верхних мочевых путей до ДЛТ, для профилактики окклюзионных осложнений, было предпринято дренирование с помощью катетера-стента, мочеточникового катетера или пункционнойнефростомы (данные представлены в таблице №5).

Таблица № 5. Методы дренирования верхних мочевых путей до ДЛТ (n=137)

Методы дренирования

верхних мочевых путей Количество пациентов

Абс. количество % соотношение

Катетер-стент 87 63,5

Мочеточниковый катетер 14 10,2

Пункционная нефростома 31 22,6

Нефростома 5 3,7

Всего пациентов 137 100

С дренированием м/п 137 18,9

Без дренирования м/п 588 81,1

Всего пациентов 725 100

Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) выполнена 62 больным. У большинства пациентов (27) отмечена правосторонняя локализация камней, что составило 43,7%. Двусторонний характер МКБ отмечен у 15 пациентов, что составило 24,2% (таблица №6).

Таблица № 6. Распределение пациентов по стороне локализации камней (n=62)

Локализация камней Количество пациентов

Абс. количество % соотношение

справа 27 43,5

загрузка...